Ušní boltce dotvářejí celkový výraz obličeje. Otoplastika, neboli operace odstátých boltců patří dnes k jedné z nejběžnějších operací. Operace především upravuje vrozené odchylky tvaru (odstáté boltce), různé deformace, ať již vrozené nebo poúrazové. Odchylky mohou být malé, ale také výrazné. Navíc mohou být na každé straně jiné. Další problémy, které se dají řešit operací jsou např. ucho:
- kde špička ční do strany
- které je velmi malé
- které je velké
- ve tvaru mušle
- kde chybí nebo jsou deformované přirozené rýhy
- s vytaženým lalůčkem…
Každý člověk má dán tvar a velikost ušních boltců geneticky. Ne každý je ale s nimi spokojen. Zvláště u malých dětí mohou vést více či méně odstáté ušní boltce k posměchu. S tím se můžeme setkat již v mateřské školce, kdy je dítě poprvé začleněno do kolektivu. Zvláště malé děti umějí být v tomto ohledu někdy i kruté. Velmi často vnímají i ty nejmenší odchylky, na které pak upozorňují (bohužel často nevybíravým způsobem). S postupným věkem se vady spíše zvýrazňují.
To pokračuje dále, když dítě začne chodit do školy, kroužků… prostě všude, kde je nový kolektiv dětí. Velmi často potom dochází ke ztrátě sebevědomí, psychickým problémům, dítě může být stresováno atd.
Efekt operace je trvalý.
Kdy podstoupit operaci
Operace lze podstoupit v jakémkoliv věku. U dětí se operuje od 4-6 let, kdy je již vývoj ušních boltců dokončen. Vyjímkou nejsou ale ani starší lidé.
Nejčastěji se provádí mezi 6-10 rokem, kdy problémy s odchylkami vnímá samo dítě. Další nespornou výhodou je i to, že bolestivost v tomto věku je nižší než u dospělých lidí.
Konzultace
Při konzultaci bude lékař hodnotit nejenom ušní boltce, ale i celkový výraz tváře. Bude chtít znát představu, co se od operace očekává. Bude se zajímat i o psychické důvody, zvláště u starších lidí, kdy operace by mohla mít i negativní ohlas od okolí (jde o to, že okolí je již zvyklé na výraz obličeje a i různé odchylky uší jsou již vžity).
Dále se lékař bude zajímat o zdravotní stav. Probere s pacientem průběh operace. Seznámí pacienta s možnými riziky. Dále doporučí neužívat některé léky ( jako je Acylpirin, Aspirin, Alnagon, Mironal atd.), protože zvyšují krvácivost.
Někdy se může stát, že lékař odmítne operaci, protože se představy pacienta a lékaře můžou výrazně lišit.
Rodiče by v žádném případě neměli nutit své dítě k operaci. Dítě si samo řekne, až bude cítit, že je potřeba něco udělat.
V případě že je vše v pořádku, bude lékař požadovat zaplacení zálohy a domluví si termín operace. Každý pacient musí prodělat předoperační vyšetření. Většina plastických sanatorií nabízejí toto vyšetření před operací přímo v jejich prostorách.
Komplikace
Po operaci se objevují větší či menší otoky, které mizí. Individuální je i bolestivost a svědění. Mohou se objevit i teploty. Při teplotách je nutno co nejdříve vyhledat lékaře. Občas dochází k snížení citlivosti ušních boltců (i několik týdnů).
Komplikacím se každý doktor snaží zabránit, ale mohou se vyskytnout. Zejména to mohou být:
- infekce
- nerovnoměrnost ušních boltců
- krvácení…
Operace
Před operací si lékař se pacientem nebo s rodiči dítěte ještě jednou probere představy o možném výsledku. Ujistí se, že vše, co bylo dohodnuto na konzultaci, stále platí.
Operace se provádí v místním znecitlivění a trvá 1-2 hodiny. Pouze u malých dětí a u většího rozsahu operace se volí celková narkóza.
Řez se vede na zadní straně ucha tak, aby výsledná jizva nebyla vidět. Po uvolnění kůže a přerušení svalů boltce se ztenčí chrupavka bruskou nebo skalpelem, provede se modelace a přišije se boltec na správné místo. Na přišití se používají vstřebatelné stehy.
Pooperační péče
Po operaci se spí na zádech, aby se předešlo otokům.Po operaci se nosí asi 2-3 týdny čelenka celý den a dalších 14 dní přes noc. Za 3 dny po operaci je možno si umýt hlavu.
Doba hospitalizace je závislá na posouzení lékaře. Většinou se propouštějí ještě týž den operace, nebo se na klinice zůstává přes noc. Doporučuje se vzít oděv, který se nepřetahuje přes hlavu. Na kontroly se chodí za týden po operaci.
Do práce je možný návrat asi po 2 týdnech, dítě může jít do školky nebo školy již po týdnu, ale musí mít i obvazy.
Za 2-3 měsíce se může začít se sportem. Vyhýbat by se mělo sportům, při kterých hrozí úder do hlavy a pád (především míčové hry).